Тимпанограммалар пациенттериңиздин ортоңку кулак функциясын баалайт жана графикалык форматта пайда болот, бул окуу үчүн бир аз машыгууну талап кылат! Тимпанометрия тесттерин чечмелөө үчүн, сиз негизинен графиктин чокусун карайсыз. Тимпанограмманын жыйынтыгы А, В, С типтерине кирет. А типиндеги жыйынтыктар нормалдуу деп эсептелет. В типтеги жыйынтыктар анормалдуу (же "жалпак") деп эсептелет жана көбүнчө пациенттин ортоңку кулагында суюктук бар дегенди билдирет. C түрүнүн натыйжалары ортоңку кулакта олуттуу терс басымга себеп болгон кулак калканчасынын тыгылышынан же артка тартылуусунан келип чыгышы мүмкүн. С типтеги жыйынтыктары бар пациенттер көзөмөлдө болушу керек жана кандайдыр бир медициналык жардамга муктаж болушу мүмкүн.
Кадамдар
3 методу 1: Маалыматтарды жана өлчөөлөрдү аныктоо
Кадам 1. Сыналган кулак челин аныктоо үчүн оң жактагы L же R издеңиз
Тимпанограмма бир убакта 1 кулакчындын натыйжасын көрсөтөт. Диаграмманын жогорку оң бурчун L же R. үчүн текшериңиз. L сол кулакчанын жыйынтыктарын көрсөтөт жана R оң кулак челинин жыйынтыктарын көрсөтөт.
Кадам 2. Кулак калканынын ылайыктуулугун табуу үчүн вертикалдуу у огун табыңыз
Графиктин сол жагындагы вертикалдуу масштаб y огу болуп саналат жана кулак челинин сантиметр куб менен шайкештигин өлчөйт (см3). Диаграмма ылдыйда 0 менен башталат жана 0,3 баскычта 0,8ге чейин барат (0, 0,3, 0,6, 0,9, 1,2, 1,5, 1,8).
Ылайыктуулук - бул ар кандай аба басымдары киргизилгенде кулак челинин ийкемдүүлүгү. Ийкемдүүлүк деңгээли үндүн ортоңку кулакка канчалык эффективдүү өткөрүлөрүн көрсөтөт
Кадам 3. Абанын басымын билдирген горизонталдуу х огун табыңыз
Графиктин горизонталдуу төмөнкү сызыгы H20 миллиметринде (мл) өлчөнгөн кулак челинин аба басымын көрсөтөт. Артыкчылыктар сол тарапта -400дөн башталып, 100гө көбөйүп, оң жактагы +200гө жетет.
Step 4. ECV табуу үчүн оң жактагы өзүнчө вертикалдуу сызыкты табыңыз
ECV Кулак каналынын көлөмүн билдирет. Диаграммаңызда графиктин оң жагында өзүнчө вертикалдуу сызык болушу мүмкүн, ал ECV сантиметр куб (см3) менен өлчөнөт. Эгер андай болбосо, түбүндө басылган ECV натыйжасын издеңиз.
Жыйынтыктар ондук форматта болот жана 0,2ден 2,5 см3ке чейин болот
3 методу 2: Нормалдуу түрү А жыйынтыктарын чечмелөө
Кадам 1. Графикте бир калыпта чоку аркылуу А түрүн издөөнү аныктаңыз
А типтеги издөөнү нормалдуу жыйынтык деп эсептешет жана медициналык жардам талап кылынбайт. А типтеги издөө дайыма диаграммада бирдей жактары бар бир чокуга окшош. Кадимки А типтеги диапазонго кирген 3 категория бар: А түрү, AD түрү жана AS түрү.
Кадимки жыйынтыктар дайыма бир кескин чокуга ээ. Кош чокулар кулак челинин тырыктанышын көрсөтөт. Муну тастыктоо үчүн пациент тестти кайталашы керек. Тегерек чокулар бейтаптар тестти кайра тапшырышы керектигин көрсөтүп турат
Кадам 2. Чатыр түрүндөгү чокуну окуңуз -200дө башталып, кадимкидей 0,9га жетет
Кадимки А түрү натыйжасы х огунда -200 башталган сызыкты көрсөтөт. Ал y огунда 0.9 чокусуна жетиши керек жана х огунда +200 төмөн түшүшү керек. Сызык диаграмманын оң квадранты боюнча бирдей капталдуу, чатыр сымал чокуга окшош. Бул ортоңку кулактын нормалдуу иштешин билдирет. Кыскача айтканда:
- Кадимки кабыл алуу/шайкештик (y огу) көрсөткүчү: 0,3 - 1,6 см3.
- Кадимки орто кулактын басымы (х огу): +50 ден -50 даПага чейин.
- Кадимки Кулак каналынын көлөмү (ECV) көрсөткүчү: 0,6 - 2,5 см3.
Кадам 3. Кыска чокуну AS түрү төмөн шайкештикти окуу катары чечмелеңиз
AS түрүнүн жыйынтыктары төмөн шайкештикти көрсөтөт жана пациенттин ортоңку кулагында суюктук, тырык же оссикулярдык фиксациясы болгондо, мобилдүүлүктү жарым -жартылай азайтат. AS түрүнүн натыйжалары төмөнкүдөй болушу мүмкүн:
- +100дөн -100 даПага чейин жеткен чоку.
- А шайкештик (y огу) 0,3 млден төмөн окуу.
- ЭКВ 0,4 см3 чейин.
Кадам 4. Type AD жогорку шайкештик окуу катары жогорку чокусу бийиктигин окуу
Жогорку чокудан канааттануунун натыйжалары, адатта, пациенттин өтө мобилдүү тимпаникалык мембранасы бар экенин билдирет. Бул ортоңку кулактын сөөктүү структуралары, ийкемдүүлүктүн жоголушу же тешиктен айыгып кеткен тимпаникалык мембрананы көрсөтүшү мүмкүн. AD жыйынтыктары төмөнкүдөй диапазондо болушу мүмкүн:
- +100дөн -100 даПага чейин жеткен чоку.
- A Compliance (y огу) 1,5 млден жогору.
- ЭКВ 1,6 см3 чейин.
Метод 3 3: анормалдуу түрү B жана түрү C жыйынтыктарын чечмелөө
Кадам 1. В типтүү анормалдуу жыйынтыктарды аныктоо үчүн төмөн, жалпак сызыкты издеңиз
А типтүү көрсөткүчтөр графикте чокуну көрсөтөт. В тибиндеги издер аныкталуучу чокулары жок жалпак сызыктарга окшош. Түз сызык графикте төмөн көрүнөт, горизонталдуу х огуна жакыныраак. Бул медициналык жардамды талап кылган анормалдуу жыйынтыктар деп эсептелет. Адатта, бул ортоңку кулак мейкиндигинин ичинде суюктук бар экенин билдирет.
- Үзгүлтүксүз В түрү жыйынтыктары кадимки кулак каналынын көлөмүн (ECV) көрсөтөт.
- В типтеги жыйынтыктардын башка мүмкүн болгон себептери: кулак калканынын катуулугу (тырыктан), тимпаносклероз (угуу сөөгүнүн айланасында тыгыз бириктирүүчү ткандын пайда болушу), холестеатома же ортоңку кулактын шишиги.
Кеңеш:
Тимпанограмманын эффективдүүлүгү жана пайдалуулугу жөнүндө сөз болгондо, В типтеги жыйынтыктарды кээ бир эксперттер анормалдуу гана жыйынтык деп эсептешет.
Кадам 2. Анормалдуу В түрү жогорку натыйжа катары бийик, жалпак сызыкты чечмелеңиз
Кадимки В типтеги жыйынтыктар сыяктуу эле, В В типинин аныкталуучу чокусу болбойт. Диаграммада төмөн орундун ордуна, сызык диаграммада жогору болот. Бул жыйынтыктар анормалдуу деп эсептелет жана ортоңку кулактын тешилишинен же патент грометинен келип чыгышы мүмкүн.
- Кулак каналынын көлөмү (ЭКВ) 1,5 см3 ашат.
- В түрү В кээде В түрү чоң деп аталат.
3 -кадам. С чейрегинин сол чейрегинде бирдей эмес жылган төмөн чокуну чечмелеңиз
С типтеги жыйынтыктар нормалдуу деп эсептелет. Адатта, дароо медициналык жардам талап кылынбайт, бирок оорулуу ар кандай өзгөрүүлөргө байкоо салып турушу керек. C түрүнүн натыйжалары эффаки түтүгүнүн дисфункциясын сунуштайт, бул адатта эффузияга чейин же андан кийин пайда болот.
- С түрү жыйынтыктары -100 даПадан төмөн чокуну көрсөтөт.
- Шайкештик (у огу) 0,3-1,5 млден окуу.
Кеңеш:
Кээ бир учурларда, С тибиндеги ийри Эстахия түтүктөрүн начарлаткан жогорку респиратордук инфекциядан келип чыгышы мүмкүн. Ушундан улам, С түрүнүн натыйжасы ортоңку кулак проблемасын өз алдынча диагноздоо үчүн жетишсиз, бирок ал башка диагностикалык тесттер жана симптомдорду карап чыгуу менен бирге пайдалуу болушу мүмкүн.
